Ацетон в моче при пневмонии

Ацетон в моче у ребенка

Ацетон в моче как у взрослых, так и у детей должен содержаться в небольших количествах. Если он превышает норму, то это свидетельствует о сбоях и нарушениях в процессах метаболизма, т.к. вещество активно участвует в обмене жиров, белков и углеводов.

Что такое ацетонемия и какова норма ацетона в организме

Избыток ацетона у ребенка в моче указывает на развитие ацетонемии. При этом заболевании в теле человека увеличивается концентрация веществ, называемых кетонами. Недостаточный объем инсулина приводит к тому, что кетоновые тела синтезируются. Глюкоза не выполняет своей главной функции, переставая вырабатывать нужную для организма энергию. Вследствие этого жировые ткани разрушаются, а в крови и моче увеличиваются кетоновые тела, или ацетон.

Если при анализе мочи показатели содержания кетоновых веществ превышают 0,03 г в сутки, то это становится поводом для того, чтобы провести соответствующую терапию. Повышенный ацетон у ребенка может иметь разрушительные последствия для растущего организма.

Что означает ацетон в моче, каковы причины повышения его уровня и каким способом его можно понизить, определяет только специалист исходя из индивидуальной клинической картины.

Почему возникает патология и каковы причины ее возникновения

От проявлений ацетонемии не застрахованы даже здоровые дети, поскольку у них могут возникнуть сбои в процессе обработки организмом углеводной пищи, если наблюдаются нарушения в жировом обмене.

Существует несколько причин, которые могут вызвать патологию:

  1. Низкое содержание углеводов в организме. Их нехватка приводит к снижению глюкозы в крови. Это может случиться ввиду сильного умственного и физического напряжения или неправильно организованного рациона.
  2. Употребление пищи, которая содержит много белков и жиров.
  3. Хронические заболевания, в т.ч. сахарный диабет, болезни печени, аутоиммунные нарушения. При этом содержание глюкозы может быть в нужном количестве, но вещество расходуется неправильно, поскольку наблюдается дефицит инсулина.
  4. Наследственность.

К повышению ацетона в моче может привести длительное нахождение при высоких или низких температурах, обезвоживание организма, дисбаланс ph.

Наиболее часто ацетонемия, при которой кетоновые тела в моче у ребенка увеличиваются, диагностируется по причине нездорового питания.

В чем опасность заболевания и почему оно чаще проявляется у детей

Ацетонемический криз развивается в условиях резкого повышения кетоновых тел в организме ребенка. При регулярном повторении такого состояния пациенту ставят диагноз — ацетонемический синдром. Он классифицируется на следующие типы:

  • первичный, когда других сбоев и заболеваний в организме не наблюдается;
  • вторичный, который синдром выступает следствием других, ранее развившихся патологий.

Появление синдрома, в отличие от криза, характерно только для детей.

Ацетонемия оказывает негативное влияние на работу органов желудочно-кишечного тракта, может привести к ацидозу (нарушению баланса кислоты и щелочи) и даже вызвать коматозное состояние.

Увеличение кетонов в моче у ребенка встречается чаще, чем у взрослых. Причем нередко возраст пациента не превышает 12 лет. Обусловлено это тем, что у детей система продукции ферментов находится на стадии формирования, поэтому не может в полном объеме усваивать или выводить кетоновые тела. Затраты детского организма на рост и развитие и повышенная физическая активность не дают возможности аккумулировать запасы сахара, которые есть у взрослого человека. Совокупность этих процессов становится причиной того, что дети сильнее подвержены ацетонемии.

Способы диагностики и лечения

Симптомы, которые могут стать поводом для обращения к врачу, при ацетонемии многообразны. У ребенка может подняться температура, появиться тошнота, позже переходящая в рвоту. При этом вызвать ее может не только еда, но и вода. В результате тошноты снижается аппетит, следствием чего может стать процесс интоксикации организма, его дегидратация.

Болезненные ощущения в животе, быстрая утомляемость, сонливость, изменение цвета языка, кожи, мочи, запах ацетона изо рта и от урины — все это является признаками развития ацетонемии. Необходимо сразу же обратиться к врачу, который проведет необходимые исследования для подтверждения диагноза.

Для этого терапевт дает направление на анализ крови, мочи. Проводится биохимическое исследование белка в организме. Кроме педиатра, в ходе диагностики могут участвовать такие специалисты, как эндокринолог и гастроэнтеролог. Эти врачи также назначают необходимы анализы, чтобы подтвердить окончательный диагноз.

Повышенный ацетон в организме детей выявляется с помощью теста-полоски. Она покажет уровень содержания кетонов в урине. Этот метод используется в домашних условиях. После проявления первых тревожных признаков необходимо приобрести экспресс-тест в аптеке и, используя урину, посмотреть на показатели. О легкой степени ацетонемии будет свидетельствовать 1 знак «+». Если проявилось 2 таких знака, то состояние у ребенка среднее. При 3 знаках «+» следует отвезти ребенка в больницу, т.к. его состояние приравнивается к тяжелому.

Ацетонемия у детей лечится медицинскими препаратами. Курс терапии назначает специалист. Самолечение может привести к осложнениям, избавиться от которых впоследствии будет трудно.

При проявлении симптомов ацетонемического криза впервые терапевта вызывают на дом. Специалист определяет, можно ли проводить терапию амбулаторно или же необходимо помещение в стационар.

При слабо выраженной симптоматике ребенку дают сладкий напиток, например, некрепкий чай с медом или сахаром. Пить нужно частями, по 3-4 ч.л., чтобы не вызвать рвоты. Сахар восполнит дефицит глюкозы в организме. Чтобы очистить организм от кетоновых тел, назначается клизма, а также выписываются такие препараты, как энтеросорбенты, например, Энтерофурил.

Если наблюдается улучшение в состоянии ребенка, проявляющееся в нормализации аппетита, то пища предлагается легкая, способная к быстрому усвоению.

Ацетонемический синдром, кроме лекарственной терапии, которая снимает острую симптоматику, нуждается в коррекции питания и образа жизни пациента.

Прогноз и профилактика

После 12 лет у детей заканчивается формирование системы ферментов, поэтому ацетонурия, связанная с увеличением кетонов, в организме не возникает. Однако часто имевшиеся до 12 лет кризы могут привести к нарушению работы других органов. Могут наблюдаться перебои в кровяном давлении, работе печени, почек. Отражается содержание ацетона и на состоянии суставов. Возможно развитие сахарного диабета.

Нужно регулярно следить за количеством кетонов в теле, делать это можно самостоятельно с помощью тест-полосок.

Профилактические меры следует направить на пересмотр рациона, который должен включать минимальное количество жирных или тяжелых для усвоения продуктов.

В период обострения нужно придерживаться строгого рациона. Диета при ацетоне в моче у детей на второй день после постановки диагноза должна включать запеченное яблоко, сухари, сделанные дома, или галеты. Пить следует отвар из риса. Меню третьего дня должно включать жидкое пюре из картофеля или рисовую кашу. На четвертый день готовят овощной суп. Кроме указанных блюд, в течение недели следует добавлять отварное мясо курицы, овсяную кашу и кефир. Недопустимо употребление копченых изделий, фруктов и овощей в свежем виде, шоколада, выпечки, сметаны, газировки.

На количество кетона влияет психоэмоциональный фон, поэтому важно избавить ребенка от стрессов и переживаний.

Использованные источники: perelomu.net

Ацетон в моче у ребенка

Что такое ацетономический синдром

Повышенный ацетон в моче ребенка (научное название этого явления – ацетономический синдром) – острая реакция со стороны организма на нарушение обменных процессов. Спровоцировать патологические изменения может сильное эмоциональное переживание, стресс, вирусное поражение организма и неправильное питание (при чем это может быть, как недоедание, так и переедание, а также употребление новых для организма продуктов). Наблюдается заболевания в младенческом возрасте и, как правило, проходит к 12-15 годам.

Проявление аномалии характеризуется повышением ацетона (ацетоуксусной кислоты), болями в животе, тошнотой и рвотой. При этом у ребенка наблюдается неприятный ацетоновый запах изо рта. При частом повышении ацетона развивается ацетономический синдром.

Различают две формы заболевания:

  • Первичная – является самостоятельной патологией, развивается в младенческом возрасте с одного года.
  • Вторичная – возникает на фоне других заболеваний, например, при тиреотоксикозе, сахарном диабете, лейкемии, длительном голодании, анемии и сотрясении головного мозга.

Дети с ацетономическим синдромом часто испытывают дефицит веса, отстают в физическом развитии, но при этом опережают своих сверстников в психологическом и умственном плане. Так, они быстрее запоминают любую информацию, способны выстраивать логические цепочки и весьма любознательны. Часто у детей наблюдается нарушение обменных процессов пуринов и мочевой кислоты, что в более взрослом возрасте может привести к развитию ряда заболеваний – ожирению, подагре, сахарному диабету и мочекаменной болезни.

Причины повышенного ацетона

Повышению ацетона в моче ребенка способствует множество факторов:

  • Дефицит углеводов в рационе ребенка и чрезмерное употребление жирной пищи.
  • Недостаток поступления питательных веществ в организм – голодание.
  • Нарушение работы печени и поджелудочной железы.
  • Сильный стресс или психоэмоциональное переживание.
  • Вирусное или инфекционное поражение организма, что нарушает обменные процессы. В частности, это гастроэнтерит, пневмония, ОРВИ, грипп.
  • Интоксикация организма.

Симптомы ацетона в моче

При повышенном ацетоне в моче, ребенка мучают следующие неприятные симптомы:

  • Нарушение сна, склонность к неврозам и паранойе. Это обусловлено истощением нервной системы.
  • Полное отсутствие аппетита.
  • Головная боль.
  • Частая тошнота и рвота после минимального употребления пищи или жидкости.
  • Неприятный ацетоновый запах из ротовой полости.
  • Обезвоживание и интоксикация организма.
  • Общая слабость организма и мышц, бледность кожных покровов и постоянное желание лежать.
  • Тяжелая форма ацетономического синдрома сопровождается повышением температуры тела до 37-38,5⁰С, появляются судороги, нарушения стула (диарея или запор) и сильные спазматические боли в животе.

Диагностика болезни

Для постановки диагноза «ацетономический синдром» необходимо проанализировать жалобы ребенка и провести ряд лабораторных исследований. На сегодняшний день выявить повышенный ацетон у ребенка можно в домашних условиях, используя для этого специальные тест-полоски, которые можно приобрести в магазине. Для проведения теста необходимо собрать мочу ребенка в стерильную емкость и на несколько секунд опустить в биологическую жидкость полоску с контрольным веществом. Сравнить оттенок контрольного участка с цветной шкалой на упаковке. Как правило, любое изменение цвета тест-полоски свидетельствует о повышенном содержании ацетона в моче.

В любом случае без консультации педиатра не обойтись. Врач оценивает общее состояние здоровья и назначает ряд лабораторных исследований:

  • Биохимический анализ позволяет установить уровень мочевой кислоты и мочевины, наблюдается повышенная гипогликемия и гипер- или гипокалиемию.
  • Общий анализ крови. В результатах исследования должны насторожить повышенные показатели СОЭ и лейкоцитов.
  • Анализ мочи, который позволяет установить степень выраженности ацетономического синдрома, которые может быть в пределах + — ++++.
  • Консультация узкопрофильных специалистов необходима для того, чтобы дифференцировать повышенный ацетон от кишечных инфекций, аппендицита, менингита и энцефалита. С этой целью осмотр ребенка проводит хирург, эндокринолог, гастроэнтеролог, инфекционист и невролог.

Лечение ацетона у ребенка

Лечение повышенного ацетона включает три важные составляющие: соблюдение диеты, восполнение водного баланса и устранение интоксикации организма. Для достижения положительной динамики обязательно необходимо соблюдать все рекомендации врача, а в случае отсутствия улучшения необходимо незамедлительно обратиться в стационар.

Устранить интоксикацию помогут следующие препараты: Сорбекс или Активированный уголь (принимать по 1 капсуле каждые 3-4 часа), раствор Регидрона (по 1 чайной ложке каждые 5-10 минут), Энтеросгель (по 1 ч. л. 4-5 раз в сутки). Для улучшения состояния может использоваться внутривенное вливание 5% глюкозы и солевого раствора.

Для восстановления водного баланса и снижения вероятности развития обезвоживания важно обеспечить ребенка обильным питьем несмотря на все нежелание ребенка. Давать питье следует небольшими порциями, но часто – это позволит избежать позывов к рвоте. В качестве жидкости можно использовать сладкий компот из сухофруктов, зеленый чай, минеральную воду без газов (эффективность в борьбе с высоким ацетоном показала REO-вода, которую можно приобрести в аптеке).

Суть диеты при повышенном ацетоне: ограничение употребления пищи, в частности, жирных блюд, жаренного, острого, шоколада, яиц и газированных напитков. Рекомендуется прием легкоусвояемых углеводов для восполнения дефицита глюкозы в организме.

Для подавления рвоты применяется Мотилиум (по 1 таблетке трижды в сутки) или Метоклопрамид (3 раза в день до 5 мг).

При соблюдении всех рекомендаций, проявление ацетономического синдрома проходит на 3-5 сутки. Кроме лечебных мероприятий, важно обеспечить ребенку полное эмоциональное спокойствие и защиту больного от вирусных и инфекционных заболеваний.

При сильных болях купировать симптом можно при помощи спазмолитических средств – Но-шпы, Дротаверина. Сбить темперутару помогут жаропонижающие – Парацетомол, Нурофен или Панадол.

Для снижения ацетона в моче используются методы народной медицины:

  • Отвар изюма с небольшим добавлением сахара. Такой напиток восполнит водный баланс и устранит дефицит глюкозы.
  • Столовую ложку мелиссы залить 250 мл кипятка и настоять в течение часа. Пить по 1 ст. л. 4-6 раз в день. Аналогичным методом можно использовать мяту.
  • Согласно последним исследованиям доказано, что снизить уровень ацетона в крови сможет употребление небольшого количества Кока-колы, из которой следует предварительно удалить газы.

Профилактика повышения ацетона

Дети, склонные к повышению ацетона, обязаны придерживаться диеты, основу которой составляют свежие фрукты и овощи, каши, кисломолочные продукты и мясо с низким процентом жирности. Важно принимать пищу часто, но небольшими порциями. Необходимо ограничить употребление копченостей, жаренного, субпродуктов, жирного мяса, шоколада, цитрусовых и щавеля.

Тем, кто склонен к ацетономическому синдрому важно избегать сильных стрессов и эмоциональных переживаний (при чем это касается как отрицательных, так и положительных впечатлений), нельзя в течение длительного времени находится на солнце. Важно обеспечить ребенку умеренные физические нагрузки и частыми прогулки по свежему воздуху.

Использованные источники: 24doctor.info

Запах ацетона в моче у взрослых

На сегодня ацетон в моче считается частым явлением, которое встречается вне зависимости от возраста как у мужчин, так и у женщин. В медицине данную патологию именуют ацетонурией, но также можно встретить такие ее названия: кетонурия, ацетоновые тела, кетоны и кетоновые тела в моче. Так как выводятся кетоны почкой, то выявить ацетон легко при лабораторном исследовании мочи, но можно и обнаружить патологию и в домашних условиях. Наблюдая изменения в организме, например, наличие запаха ацетона при мочеиспускании, необходимо незамедлительно принять меры по его выявлению и приступить к устранению недуга, который опасен не только для здоровья, но и для жизни человека.

Какая норма, и как диагностировать?

Считается, что нормальные показатели ацетона в моче у взрослых — это 10—30 мг в сутки, т. е. кетоны в минимальных количествах присутствуют в урине каждого человека и в анализе мочи их находят довольно часто. При повышенной концентрации кетоновых тел в крови, почки начинают активно их выводить с мочой. Если норма ацетона в моче незначительно повышена, то в таком случае лечебные мероприятия не требуются, однако если обнаружили повышенные показатели, то нужно выяснить первопричину и принять необходимые лечебные меры.

Если сдать анализ мочи на ацетон в лаборатории возможности нет, то проверить количество ацетоновых тел в урине можно в домашних условиях, воспользовавшись тест-полосками, которые меняют цвет в зависимости от концентрации в урине кетона. Диагноз ставится на основе сравнения окраса полоски с цветной шкалой на упаковке, где максимальное значение — это 3 плюса, т. е. показатель ацетона в моче равен 10-ти ммоль/л, что указывает на тяжелое состояние больного и потребность в проведении незамедлительного лечения в стационаре. Два плюса — ацетон в моче содержится в объеме 4 ммоль/л, а если обнаружен один плюс, то это означает, что в диурезе кетона максимум 1,5 ммоль/л и это говорит о легкой тяжести недуга, терапия которого может осуществляться в домашних условиях.

Если плюсы отсутствуют, то и кетоновые тела аналогично. Когда тесты на ацетон показывают положительный результат, но ухудшений в самочувствии не отмечается, то анализ повторяют, чтобы исключить его ложные результаты. Помимо тест-полосок, проверяют норму кетона и в лабораториях, для этого пациенту следует провести сбор урины на общий анализ. Медики рекомендуют делать это по утрам, сразу после пробуждения.

Причины появления

Следствием появления ацетона в моче у взрослых могут послужить временные нарушения обмена веществ или различные заболевания. Одной из наиболее распространенных причин развития данной патологии является неправильная организация питания, когда в рационе отсутствует достаточное количество питательных веществ и витаминов. Зачастую следы ацетона присутствуют у лиц, в рационе которых преобладает белок, жиры, но практически отсутствуют углеводы. Может быть найден ацетон в урине взрослого при голодании и повышенной физической нагрузке.

Еще одна причина, по которой может присутствовать запах ацетона в моче у взрослого — это чрезмерное употребление алкоголя, но также на развитие данной патологии влияют:

  • повышенная температура тела;
  • инфекции, повлекшие за собой различные болезни;
  • травмы, отразившиеся на нервной системе;
  • строгая диета;
  • усиленная выработка гормонов щитовидкой;
  • злокачественные образования в желудке;
  • сахарный диабет І-й и ІІ-й степени в стадии декомпенсации;
  • малокровие;
  • церебральная кома.

Вернуться к оглавлению

Почему появляется у детей и беременных?

Если кетоновые тела нашли в урине у ребенка, то в первую очередь следует пересмотреть питание, нарушение которого приводит к неправильному жировому обмену и не усвоению углеводов. Но также могут быть и другие причины:

  • наследственный фактор;
  • частый прием антибиотиков;
  • дефицит ферментов;
  • гельминты;
  • снижение уровня глюкозы;
  • сильный стресс;
  • переохлаждение;
  • диатез;
  • дизентерия;
  • развитие в подростковом возрасте поджелудочной железы.

Каждой женщине на протяжении всей беременности нужно сдавать анализ мочи, с помощью которого можно выявить различные патологические процессы в организме, в том числе и ацетонурию. Провоцируют болезнь во время беременности такие факторы:

  • отрицательное влияние окружающей среды;
  • психологические нагрузки;
  • снижение защитных функций организма;
  • употребление продуктов с вредными пищевыми добавками;
  • токсикоз с постоянной рвотой.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Выделяют следующие симптомы, которые означают, что в урине взрослого повышен кетон:

  • повышенная утомляемость;
  • ухудшение аппетита;
  • болевые ощущения в области живота;
  • рвотные позывы;
  • высокие отметки на ртутном столбике;
  • резкий запах ацетона из полости рта и при опорожнении через уретру.

Кроме вышеперечисленных признаков, при ацетоне могут наблюдаться и другие симптомы, которые в большинстве случаев указывают на запущенную стадию недуга. К таковым относятся:

  • ухудшение сна;
  • обезвоживание организма;
  • увеличение в размерах печени;
  • интоксикация токсинами;
  • появление коматозного состояния.

Вернуться к оглавлению

Ацетонурия при сахарном диабете

При нормальном функционировании организма глюкоза в почках преодолевает клубочковую фильтрацию и полностью поглощается почечными канальцами, проникая в кровеносную систему. Однако при сбое в организме глюкозу можно обнаружить и в урине. Зачастую сахар в моче наблюдается при сахарном диабете, но нередко у больных с данным диагнозом обнаруживают еще и ацетон. Повышается ацетон в диурезе при сахарном диабете, так как клетки организма голодают даже, несмотря на регулярное возрастание в крови уровня глюкозы. Недостаток глюкозы приводит к расщеплению жировых запасов, а, как известно, одной из причин ацетонурии как раз является расщепление жиров. О заболевании свидетельствует сухость в ротовой полости, жажда, рвота, слабость и учащенное дыхание.

Что делать при обнаруженном ацетоне в моче у взрослых?

К лечению ацетонурии необходимо приступать как можно раньше. Первым делом осуществляют взятие крови, чтобы выявить уровень глюкозы и исключить сахарный диабет. Далее потребуется определение количества кетоновых телец в урине и их выведение из организма. Схему терапии для взрослого определяет лечащий врач в зависимости от симптоматики и результатов анализов. Больному в свою очередь следует соблюдать режим работы, сна и отдыха и регулярно пребывать на свежем воздухе. Важно следить за питанием, избегать стрессовых ситуаций и повышать иммунную систему витаминными комплексами.

Лечение болезни медикаментами

Если анализ мочи показал ацетон, то избавиться от него можно лишь при условии соблюдения всех рекомендаций профильного специалиста. Больному назначаются медикаменты «Орсоль» или «Регидрон», чтобы восстановить кислотно-щелочное равновесие. Полезно пить при ацетоне щелочную водичку без газов, а при сильной рвоте проводить инъекции препаратом «Церукал». Для выведения токсинов из организма рекомендуется принимать «Сорбекс» или «Белый уголь».

Диетотерапия

Если исследование мочи показало высокий уровень ацетона, то больному необходимо пересмотреть свое питание. Выводится ацетон, лишь при условии соблюдения специальной диеты, в которой должны отсутствовать:

  • алкоголь;
  • насыщенные мясные и рыбные бульоны;
  • консервы;
  • бананы;
  • пряности;
  • жареные блюда;
  • цитрусовые;
  • сладости.

В лечебное меню включают:

  • кашки;
  • овощи;
  • соки, морсы, компоты;
  • овощные супчики;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • фрукты.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Ромашковый отвар

Если в анализах взрослого был выявлен ацетон в моче, можно попить целебный взвар, приготовленный из ромашковых соцветий. Для его приготовления берут 4 большие ложки растения и заливают 1,5 л очищенной воды. Ставят кипеть на 5 минут, после чего остужают и процеживают. Принимают в дозировках, назначенных врачом.

Солевая клизма

Для терапии ацетонурии у взрослых используют содовую клизму, однако применяется данная процедура не всегда. Актуальна клизма при частой рвоте, при неврологическом отклонении и нарушении процессов водообмена. Кроме этого, прибегают к клизме, если ацетон в моче спровоцировала инфекция, которую следует вывести из кишечника или же в случае нарушения сознания больного. Для приготовления очистительной клизмы нужно 1-у ст. л. соли развести в 1-ом литре теплой водички.

Использованные источники: etopochki.ru