Стафилококковые пневмонии чаще развиваются

Клиническая картина стафилококковой пневмонии

Одним из серьезных недугов считается стафилококковая пневмония (Staphyloccica Pneumonia). Он представляет собой острое, воспалительное заболевание легких, которое протекает с высокими деструктивными осложнениями. Характеризуется недуг повышенной температурой, одышкой, интоксикацией, кашлем с гнойной мокротой.

Классификация, этиология и возбудители заболевания

Стафилококковая пневмония принимает разные формы. Они отличаются симптомами, течением недуга, имеют индивидуальный прогноз и методы лечения. Существуют следующие виды заболевания:

  1. Деструкция. При этой форме болезни развиваются определенные деструкции, которые не считаются абсцессами, не содержат жидкости. Прогноз лечения является благоприятным. Выздоровление происходит своевременно, но на местах этих образований часто возникают кисты.
  2. Инфильтрат. Заболевание протекает в тяжелой форме. Характерным явлением считается интоксикация. Рентгеновское обследование грудной клетки обнаруживает инфильтративные потемнения, которые часто бывают больших размеров. При лечении они медленно рассасываются.
  3. Метастатическая деструкция. При этой форме болезни появляются септические, двухсторонние поражения тканей организма. Рентгеновское обследование грудной клетки обнаруживает множественное очаговое абсцедирование, которое сочетается с буллами. Проходит недуг в тяжелой форме. Причиной его развития считается попадание инфекции в легкие.
  4. Абсцедирующая форма. Она развивается в несколько стадий: перед прорывом абсцесса и после него. На первой стадии недуг протекает тяжело, сопровождается повышенной температурой, лихорадкой. Наблюдается одышка, боль в грудной клетке. Рентгеновское обследование обнаруживает инфильтрацию тканей. На второй стадии, откашливаются мокроты, которые содержат гной и кровь. Температура тела сильно понижается. Интоксикация ослабевает.
  5. Легочно-плевральная форма. На этой стадии болезни возникают очаговые инфильтративные или абсцедирующие поражения легких. Наблюдается эмпиема плевры, пиопневмоторакс.

Стафилококки (Staphylococcuses) – это микроорганизмы шарообразной формы, которые развиваются обычно в форме скоплений. Существуют следующие виды:

  • Золотистый (Aureus Staphylococcus);
  • Сапрофический (Saprophyticus Staphylococcus);
  • Эпидермальный (Epidermidis Staphylococcus).

Каждый из этих видов подразделяется на отдельные типы. Стафилококковую пневмонию (Staphyloccica Pneumonia) вызывает Золотистый стафилококк (Aureus Staphylococcus). Этот вид содержит 6 типов (A, B, C, и др.). Опасным для жизни человека считается тип A.

Попадая в организм, Стафилококки (Staphylococcuses) вырабатывают ферменты и токсины, которые способствуют развитию этого возбудителя в тканях и нарушают нормальную работу органов на межклеточном уровне. Такими ферментами являются: гиалуронидаз, коагулаз, фибринолизин и др. Токсины имеют 4 субстанции: альфа-гемолизин, бета-гемолизин, гамма-гемолизин, дельта-гемолизин. Все эти субстанции обладают вредной биологической активностью. Альфа-гемолизин имеет решающее значение в развитии Стафилококковой пневмонии (Staphyloccal Pneumonia).

Микроорганизмы обладают устойчивостью к внешней среде. Они долго сохраняются на бытовых предметах, одежде, пищевых продуктах. Они быстро приобретают невосприимчивость к антибиотикам.

Возбудителем заболевания считается золотистый стафилококк (Aureus Staphylococcus). Стафилококки (Staphylococcuses) представляют собой скопления шарообразной формы золотистого цвета. Они являются распространенными представителями микрофлоры слизистых оболочек, кожного покрова человека. Эти микроорганизмы не всегда вызывают недуги.

Активизация стафилококков зависит от того, насколько организм подвержен воздействию инфекций. Большая вероятность заболеть у людей, чья микрофлора ухудшается из-за разных гормонов, препаратов, антибиотиков. Инфекция передается следующими путями: воздушно-капельным, бытовым, контактным; через продукты и напитки; через порезы и ссадины, которые нарушают целостность кожного покрова.

Этот микроорганизм считается причиной развития разных инфекционных заболеваний: органов дыхания; органов чувств; органов сердечнососудистой, пищеварительной, нервной, кожно-мышечной, мочеполовой системы; кожных инфекций.

Золотистый стафилококк (Aureus Staphylococcus) является причиной пневмонии. Попадая в организм, возбудитель активно размножается, вызывает различные воспалительные процессы. Болезнетворными факторами его деятельности являются: разрушение белков, ферментов; поражение кожи и прочее.

Симптоматика и причины

Стафилококковая пневмония (Staphyloccica Pneumonia) развивается, как самостоятельное заболевание, и протекает в виде осложнения после различных недугов. Основными симптомами считаются:

  • боль в грудной клетке;
  • мышечная недостаточность;
  • высокая температура;
  • кашель с мокротами;
  • затруднение дыхания;
  • сепсис;
  • головная боль;
  • абсцессы;
  • неадекватное сознание;
  • рвота и вздутие живота;
  • интоксикация;
  • учащенный стул.

Возбудителем заболевания считаются Стафилококки (Staphylococcuses). В окружающей среде много этих микроорганизмов. Чаще всего они нейтральны. Активизируются они при снижении иммунитета, общем ослаблении организма.

Заражение происходит чаще всего капельно-воздушным, бытовым путем, при нарушении целостности кожного покрова. Они вызывают инфекционные воспалительные процессы. Развивается заболевание очень быстро.

Недуг поражает людей после неудачных хирургических вмешательств. Он часто появляется, как осложнение, после разных инфекционных заболеваний, гриппа. На развитие недуга благоприятное воздействие оказывают следующие причины: плохая экология, вредные привычки, низкий иммунитет, бронхиты, сахарный диабет, сердечно сосудистые заболевания, неудачные травмы.

Диагностика

Для того чтобы постановить точный диагноз, назначить соответствующее лечение, специалистами проводятся разные диагностические исследования. К ним относят:

  1. Анализ крови, с помощью которого устанавливаются: воспалительные процессы в организме, анемию.
  2. Тесты, которые определяют степень чувствительности к антибиотикам.
  3. Рентгеновское обследование грудной клетки, которое выявляет инфильтрацию легких.
  4. Глубокое исследование мокроты, которое позволяет определить возбудителя заболевания.
  5. Тесты, которые отмечают положительное нарастание токсинов;
  6. Анализ мочи, с помощью которой выявляется гематурия.
  7. Внешний осмотр, который обнаруживает озноб, одышку, повышение температуры и др.

к оглавлению ↑

Лечение и прогноз и профилактика

После постановки диагноза, специалистами назначается комплексное лечение. В настоящее время применяется:

  • дезинтоксикационная;
  • противовоспалительная терапия;
  • антибиотикотерапия;
  • витаминотерапия;
  • употребление жаропонижающих средств;
  • муколитиков;
  • бронходилавтаторов;
  • анальгетиков.

При лечении необходим правильный рацион. Принимается специальная диета, которая содержит калорийные, но легкоусвояемые продукты питания, фрукты и овощи, кисломолочные продукты. Больным необходимо много пить.

Прогноз стафилококковой пневмонии считается благоприятным. При отсутствии патологий, лечение является благоприятным. Выздоровление происходит своевременно.

Для того чтобы не заболеть, необходимо соблюдать все меры профилактики. Требуется следить за гигиеной тела, правильно питаться, принимать витаминные комплексы, избавится от вредных привычек, не переохлаждаться, мыть грязные фрукты и овощи, не контактировать с больными. Специалисты советуют особенно быть осторожными и соблюдать профилактические меры во время сезонных заболеваний.

Стафилококковая пневмония – серьезное заболевание, которое может привести к разным осложнениям и даже к летальному исходу. Этого избежать можно благодаря соблюдению всех мер профилактики и гигиены тела. В любом возрасте необходимо внимательно следить за состоянием организма и своевременно обращаться к специалисту.

Использованные источники: opnevmonii.ru

Основные особенности стафилококковой пневмонии

Стафилококковая пневмония, больше известная как воспаление легких, обычно возникает на фоне переохлаждения. В дискомфортных условиях низкой температуры у человека снижается иммунитет. Стафилококк и другие бактерии, обитающие вокруг, активизируются, усиленно размножаются, поражают ослабленные органы.

Что такое стафилококковая пневмония

Стафилококковая пневмония – воспаление легочной паренхимы, спровоцированное бактерией Staphylococcus aureus.

Воспаление сопровождается следующими симптомами:

  • кашлем с выделением мокроты;
  • резким повышением температуры;
  • лихорадкой;
  • одышкой.

Без своевременного лечения больной может погибнуть.

Кто чаще других болеет пневмонией и почему?

В группе риска оказываются маленькие дети, пожилые, пациенты с патологиями иммунной системы, например, страдающие от ВИЧ и других иммунных нарушений.

Обычно к перенесенным болезням, таким как корь, ветрянка, организм вырабатывает иммунную устойчивость, но только не к стафилококку. Перенесенная однажды стафилококковая пневмония склонна к рецидивам.

В молодые и средние годы жизни у взрослых людей достаточно крепкий иммунитет, но его важно поддерживать, а не испытывать на прочность. Избегать переохлаждения и по возможности защищаться от инфицирования следует в любом возрасте.

С возрастом иммунитет слабнет, поскольку иммунная система, как и весь организм человека, склонна к старению. Этим объясняется тот факт, что в пожилом возрасте у людей появляются различные патогенные опухоли, они чаще болеют инфекционными заболеваниями, и тяжелее их переносят.

Причины заболевания

Возбудителем стафилококковой пневмонии является золотистый стафилококк – грамположительная анаэробная бактерия.

Болезнь развивается, как правило, вследствие переохлаждения и снижения иммунитета. Бактерии, попадая в благоприятную для них среду, начинают усиленно размножаться, создают зернистые колонии, поражая при этом легочные ткани.

Стафилококк попадает в легкие следующими способами:

  1. Аспирационным путем, через органы дыхания. Это наиболее распространенный путь.
  2. Гематогенным путем, или проникновением бактерии в кровоток.
  3. Ингаляционным путем. Подобное инфицирование возможно в больнице. Реже – дома. Это наименее распространенный источник заражения, но самый коварный, так как в этом случае человека поражает MRSA — устойчивый к антибиотикам стафилококк.

В этот период бактерии вместе с воздухом оказываются в носу, преодолевают защитные барьеры и оказываются в горле, где стафилококки находят питательную среду для размножения, образуют колонии. Затем они перемещаются к бронхам, и оттуда проникают в легочную паренхиму.

Симптомы и признаки стафилококковой инфекции в легких

Симптоматика стафилококковой пневмонии неоднозначна, и зависит от множества факторов:

  • Штамма стафилококка и его паразитарной активности,
  • Клинической формы,
  • Очага поражения,
  • Возраста больного.

Первые признаки пневмонии сходны с ОРЗ и ОРВИ, потому нередко принимаются за эти простудные заболевания. Чаще стафилококк поражает одно легкое.

Болезнь протекает тяжело, сопровождается гипертермией, одышкой, тяжелым, болезненным кашлем. Больной испытывает боль в груди, общее недомогание.

Клинические формы стафилококковой пневмонии

Одна из форм пневмонии, спровоцированной золотистым стафилококком, имеет признаки, характерные для сливной бронхопневмонии. Такое название эта форма болезни получила за то, что множественные мелкие очаги поражения сливаются в один обширный.

В процессе развития патологии в легких появляется стафилококковый инфильтрат. Паренхима распадается также, как при абсцедирующей пневмонии. С первых дней болезни в пораженных тканях образуются воздушные пузырьки – буллы.

Явление приобрело название буллезной деструкции, наличие которой определяется по характерным мелкопузырчатым хрипам. В ходе правильно подобранного лечения буллы исчезают в течение 1-2 недель.

Разрушение легочной паренхимы, вызванное интоксикацией организма, сопровождается астмоидным синдромом. В запущенном состоянии возможно образование очагового пневмосклероза – то есть замещение деструктированной легочной ткани – соединительной, не способной передавать в кровь кислород.

Абсцедирующая стафилококковая пневмония сопровождается фебрилитетом (лихорадкой), слабостью. В мокроте, которая выводится с кашлем, встречаются сгустки крови и скопления гноя. Кашель становится причиной разрывов гнойников, после чего наступает кратковременное облегчение, ослабление интоксикации.

Метастатическая пневмония поражает обе стороны легких, характеризуется дыхательной недостаточностью (недостатком кислорода в крови), шоковым состоянием, помутнением сознания. Болезнь иногда сопровождается признаками эндокардита.

Легочно-плевральная пневмония протекает с формированием инфильтратов и абсцедирующих очагов. Поражается плевра. В результате, пневмония переходит в следующие патологические состояния:

  • в пиопневмоторакс, то есть скопление гноя и воздуха в плевральных полостях;
  • эмпиему, или скопление гноя в замкнутых полостях легкого;
  • гнойный плеврит.

При этом возрастает общее отравление организма, нехватка воздуха, сердечная недостаточность. Нарушается деятельность ЖКТ, появляется цианоз кожи.

Стафилококковая пневмония способна спровоцировать следующие осложнения, возбудителем которых, окажется все тот же золотистый стафилококк:

  • воспаление сердечной оболочки – перикардит;
  • воспаление костей и костного мозга – остеомиелит. Эта патология особенно опасна для детей.
  • воспаление оболочек головного и спинного мозга – менингит.

Легкомысленное отношение к стафилококковой пневмонии и нежелание лечиться заканчиваются смертью.

Диагностика

При подозрении на пневмонию изучают особенности дыхания пациента. В начальной стадии болезни в области грудной клетки из легких наблюдается укороченный и притупленный перкуторный звук. В зоне поражения инфекцией бронхиальное дыхание ослаблено, различаются потрескивающие хрипы.

При формировании в легких абсцесса прослушиваются мелкопузырчатые хрипы на фоне амфорического дыхания. При наличии стафилококкового инфильтрата дыхание становится пузырчатым, ослабленным. Таким образом, опытный врач уже при прослушивании стетоскопом может обнаружить признаки пневмонии.

Для подтверждения диагноза назначается лабораторное исследование легочной мокроты, в которой обнаруживаются колонии бактерий. Клинический анализ крови показывает повышение уровня лейкоцитов и СОЭ.

Рентгеновские снимки и компьютерная томография показывают очаги воспаления, их характер и площадь поражения.

Лечение бактериальной пневмонии

Лечение стафилококковой пневмонии проводится в стационаре под постоянным наблюдением врача пульмонолога. В ходе лечения применяются в больших количествах различные комбинации антибиотиков, способные подавить резистентность бактерий.

В лечении применяются:

  • инфузии противостафилококковой плазмы;
  • β-лактамные пенициллины;
  • макролиды;
  • линкозамины;
  • фторхинолоны;
  • цефалоспорины.

В начале лечения антибиотики вводятся внутримышечно и внутривенно. Когда наступает улучшение и очаги инфекции оказываются подавленными, пациенту предлагаются таблетки с целью не допустить повторного инфицирования. Курс лечения длится 3-4 недели, в осложненных случаях и дольше.

С целью поддержания сердечнососудистой системы первые дни лечения проводятся вливания глюкозо-солевых растворов, переливание донорской крови. При тяжелых интоксикациях назначаются гемосорбция или плазмофорез – процедуры, направленные на очищение крови от токсинов. При гемосорбции в кровь вводятся адсорбенты (активированный уголь, ионообменные смолы).

Дыхательная недостаточность устраняется посредством бронхолитиков, диуретиков, кортикостероидных препаратов. Применяется оксигенотерапия – вдыхание газовой смеси с повышенным содержанием кислорода.

Когда тяжелые симптомы удается снять, пациенту предлагаются реабилитационные физиотерапевтические процедуры:

  • лечебную физкультуру;
  • вибромассаж;
  • рефлексотерапию;
  • УВЧ;
  • микроволновую и лазеротерапию.

Лечение стафилококковой пневмонии – процесс длительный, многоступенчатый и довольно затратный. Поберечь здоровье помогут определенные профилактические меры.

Профилактика заражения

Стафилококковая пневмония – довольно тяжелое заболевание. Пациенты, однажды перенесшие ее, подвержены вторичному инфицированию. Самая большая опасность золотистого стафилококка кроется в его приспособляемости к антибиотикам.

Об элементарном выполнении профилактических мер должен заботиться каждый, кто хочет сохранить свое здоровье. Необходимо уделять внимание укреплению иммунитета, чаще бывать на природе, заниматься спортом, поддерживать организм витаминными комплексами, содержащими витамины С, А, В.

Хроническими очагами стафилококка являются больные зубы, часто воспаляющееся горло. Защититься от ангин помогут полоскания горла раствором соды или раствором, приготовленным из 5 капель йода на полстакана теплой кипяченой воды.

Необходимо исключить употребление продуктов непосредственно из холодильника. Напитки и фрукты необходимо вынимать из холодильника за 2-3 часа до их употребления. Фрукты желательно ошпаривать кипятком.

В видео еще немного информации о пневмонии:

В сезон ОРЗ и ОРВИ защититься от заражения стафилококком помогут марлевые повязки. Их рекомендуется надевать при посещении мест скопления людей.

Не следует забывать об элементарных правилах личной гигиены.

Использованные источники: otparazitoff.ru

Причины, симптомы и лечение стафилококковой пневмонии

В последнее время люди все чаще сталкиваются с таким заболеванием, как стафилококковая пневмония. Данный недуг может встречаться даже у детей в грудном возрасте. Кто подвергается данному заболеванию, каковы симптомы недуга, причины и методы лечения заболевания?

Симптомы заболевания

Данная разновидность пневмонии может быть самостоятельным заболеванием (заражение происходит воздушно-капельным путем) или протекать как осложнение после перенесенных различных недугов (гриппа или острой респираторной инфекции). Стафилококковая пневмония развивается очень быстро.

Симптомы стафилококковой пневмонии:

  • повышение температуры тела;
  • общее недомогание, озноб, мышечная слабость;
  • могут наблюдаться боли в горле;
  • кашель, могут быть кровяные примеси в мокроте;
  • боль в грудине во время кашля или же глубокого вдыхания;
  • сильная одышка, хрипы;
  • цианоз, симптомы интоксикации;
  • сепсис;
  • возникновение кист в легких, содержащих воздух;
  • вздутие живота, повторная рвота;
  • учащенный стул;
  • абсцесс (скопление гноя).

Причины заболевания

Возбудителем стафилококковой пневмонии чаще всего является бактерия золотистого стафилококка. Если он содержится в нормальной микрофлоре, то данный недуг может протекать бессимптомно. Активизируется он при понижении иммунитета или ослаблении организма различными патологиями.

Стафилококки в легкие могут попасть из других инфекционных мест с кровяным потоком. Чаще всего это происходит через ротовую полость, а потому бактерии стафилококка оседают в горле. В окружающей среде много патогенных стафилококков, они всегда размещены на человеческом теле. Если нарушается целостность кожных покровов, данные микроорганизмы могут проникать в середину организма и вызывать различные проявления заболеваний.

Чаще всего данный недуг встречается у грудничков, людей старшего пожилого возраста, переболевших ОРВИ, гриппом или перенесших любые тяжелые заболевания. Также он поражает людей после проведенных хирургических вмешательств, инъекционных наркоманов, больных муковисцидозом, людей с расстройствами иммунной системы.

На развитие заболевания влияют различные факторы. Самые распространенные — это плохая экология, родовые травмы, гипоксия плода, вредные привычки, слабый иммунитет, приобретенные пороки сердца и сердечная недостаточность, рецидивирующие бронхиты, сахарный диабет.

Диагностика заболевания

Для постановки точного диагноза и назначения лечения врачом проводятся диагностические исследования.

Делается общий анализ крови, который показывает воспалительные изменения, возможную анемию, умеренный лейкоцитоз, сдвиг формулы влево. Если заболевание протекает в тяжелой форме, количество лейкоцитов уменьшается.

Проводится рентгенограмма грудины. При данном исследовании выявляются лобарное поражение и инфильтрация легких.

Берется мокрота на микроскопические исследования. Данное исследование позволяет выявить возбудителей недуга (стафилококк). Сдается кровь на серологическое исследование, выявляющее антитела к возбудителю. Проводятся опрос, внешний осмотр больного. Делается анализ мочи, выявляющий гематурию.

Классификация стафилококковой пневмонии

Стафилококковая пневмония протекает в различных формах.

Буллезная форма недуга (стафилококковые деструкции) является самой частой. Данная форма заболевания характеризуется формированием полостей деструкции уже в первые дни болезни. Стенки данных полостей очень тонкие. Данные деструкции не являются абсцессом, они не содержат жидкости. Прогноз данной формы заболевания обычно благоприятный. После лечения наступает выздоровление, однако на месте бывших деструкций (полостей) могут образоваться воздушные кисты.

Стафилококковый инфильтрат протекает тяжело, с ярко выраженной интоксикацией. Рентген грудной клетки показывает инфильтративное потемнение, которое может быть разных размеров. Рассасывается этот инфильтрат очень медленно. После выздоровления может сформироваться очаговый пневмосклероз.

Абсцедирующая форма заболевания протекает в два этапа:

  1. Перед прорывом абсцесса. Данная форма протекает очень тяжело, с лихорадкой и ознобом. Наблюдаются сильная боль в грудине, одышка. Рентген грудной клетки показывает места инфильтрации ткани легких.
  2. После того как абсцесс прорвался в бронх. На этом этапе больной начинает откашливать много мокроты, содержащей гной, а в некоторых случаях кровяные примеси. Температура тела больного при этом понижается, ослабляются симптомы интоксикации. На рентгенограммах видно полости, у которых горизонтальные уровни.

Метастатическая деструкция — очень тяжелая форма. Причина возникновения — попадание инфекции в легкие из гнойного воспаления по крови. Обычно данная форма заболевания характеризуется двухсторонним поражением и септическим состоянием. Рентген грудины выявляет множественные очаги абсцедирования, сочетающиеся с буллами.

При легочно-плевральной форме в пораженном легком происходит развитие абсцедирующих или инфильтративных очагов. При этом в патологический процесс вовлекается плевра, наблюдаются пиопневмоторакс, эмпиема плевры.

Лечение заболевания

Сразу после постановки диагноза (до получения результатов посева) врачом назначается антибиотикотерапия в больших дозах. При этом учитывается, что стафилококк в большинстве случаев устойчив к пенициллину. Прием в больших количествах антибактериальных препаратов может вызвать дисбактериоз. Поэтому врач назначает кисломолочные продукты, содержащие бифидофлору или препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника.

Назначается дезинтоксикационная терапия для вывода токсинов из организма. Проводится симптоматическая терапия: назначаются различные жаропонижающие средства, анальгетики, бронходилататоры, муколитики.

Назначаются противовоспалительная терапия, витаминотерапия, назначаются иммуностимуляторы.

Также важным фактором при лечении данного заболевания является питание. Меню должно состоять из калорийной, но легкоперевариваемой пищи. Рекомендуется увеличить потребление различных овощей и фруктов. Также больной должен много пить, поскольку во время болезни организм больного склонен к обезвоживанию. Рекомендуется пить молоко, соки, кисели, компоты.

Полное выздоровление обычно наступает спустя полгода.

Осложнения и профилактика заболевания

При несвоевременном обращении к врачу или неправильном лечении данная форма пневмонии может протекать со следующими осложнениями:

  • эмпиема плевры и экссудативный плеврит;
  • катаральный или гнойный отит;
  • абсцесс или сепсис легких;
  • острый эндокардит или спонтанный пневмоторакс;
  • метастатические поражения некоторых органов или кожных покровов;
  • токсические патологии сердечного миокарда (падение артериального давления, глухость сердечных тонов);
  • геморрагический синдром (отхаркивание кровью и высыпания на коже).

Среди детей раннего возраста остается высокой летальность при осложненной форме стафилококковой пневмонии.

Для избегания заболевания необходимо придерживаться профилактических мер. Следить за гигиеной тела (мыть руки с мылом, чтоб убить различные микроорганизмы на кожной поверхности).

Должен быть постоянный контроль за иммунной системой (правильное питание, прием витаминных комплексов).

Необходимо отказаться от курения. Нужно носить защитные медицинские маски во время сезонных заболеваний, избегать переохлаждений.

Очень важно диагностировать данное заболевание вовремя, провести своевременное эффективное лечение, поскольку очень высока смертность.

Использованные источники: respiratoria.ru